En raison de la structure complexe de l'oreille, une personne est capable de percevoir les sons du monde.
La moindre défaillance de ce mécanisme de débogage entraîne une perte auditive.
Les processus inflammatoires accompagnés de sensations douloureuses intenses et dangereuses avec leurs complications sont également fréquents.
Un type courant de pathologie de nature inflammatoire est l'inflammation de l'oreille moyenne, nécessitant un traitement immédiat et spécifique.
Causes de l'inflammation de l'oreille moyenne
L'oreille moyenne est un lien fonctionnel reliant l'oreille externe et l'oreille interne. Les ondes sonores qui provoquent les vibrations du tympan, dans l'oreille moyenne, se transforment en oscillations fluides qui capturent les récepteurs sensibles de l'oreille interne.
Un tel processus est fourni par des os spéciaux sous la forme d'un marteau, d'un étrier et d'une enclume situés dans l'oreille moyenne. Pour la stabilité, une certaine pression dans cette cavité est nécessaire. Elle est régulée par la trompe d'Eustache reliant l'oreille moyenne au nasopharynx.
Les agents pathogènes, pénétrant à travers la trompe d'Eustache dans l'oreille moyenne, provoquent l'apparition du processus inflammatoire.
La survenue d'une inflammation de l'oreille moyenne provoque:
1. Les bactéries. Ils sont liés aux infections dormantes, activées dans des conditions favorables. Le processus inflammatoire de l'oreille moyenne est associé à l'activité orageuse des streptocoques, des staphylocoques, des pseudomonas ou des bacilles hémophiles.
2. Les virus. Les infections respiratoires du nasopharynx sous forme de rhinovirus, d'adénovirus, de virus de la grippe, de parainfluenza peuvent se propager à la cavité de l'oreille et provoquer une inflammation catarrhale.
3. Champignons. L'inflammation dans l'oreille de la forme fongique est rare. Associé à une thérapie inadéquate avec des agents antibactériens qui provoquent la propagation du champignon Candida avec dysbactériose, immunité affaiblie.
Directement dans l'oreille moyenne, un fluide est constamment produit, qui est ensuite évacué dans le nasopharynx par la trompe d'Eustache, créant ainsi une barrière protectrice contre les infections. Dans les cas où un œdème muqueux se produit, la sortie est bloquée et le liquide commence à s'accumuler. Ainsi, un environnement favorable est créé pour le développement d’infections pathogènes.
Congestion de pus avec inflammation de l'oreille moyenne
Le corps humain est capable de reconnaître et de supprimer les agents pathogènes. Par conséquent, tous les rhumes et les maladies virales ne se terminent pas par une inflammation de l'oreille moyenne.
La défaillance du mécanisme de protection se produit:
• avec un long processus infectieux dans le nasopharynx;
• en raison d'un gonflement du nasopharynx associé à une congestion nasale chronique ou prolongée;
• après une hypothermie grave;
• à la suite de réactions allergiques;
• avec des capacités immunitaires réduites du corps;
• sous l'influence de maladies chroniques;
• avec carence en vitamines et mauvaise nutrition;
• en raison d'une perturbation des processus métaboliques.
Le risque de développer une inflammation dans l'oreille moyenne est accru:
• avec une structure corporelle anormale;
• chez les enfants en raison de la trompe d'Eustache raccourcie;
• pour des blessures ou des blessures;
• sous l'influence d'une chute de pression (barotraumatisme).
Les formes d'infection moins courantes dans l'oreille moyenne comprennent:
1. Distribution par le sang ou la lymphe dans le cadre de maladies infectieuses chroniques de faible intensité telles que la pyélonéphrite, l’ostéomyélite.
2. Ingestion par l'oreille externe en raison de lésions au tympan.
Comment se manifeste l'inflammation de l'oreille moyenne?
Le tableau clinique de l'inflammation de l'oreille moyenne dépend de la forme de la maladie.
Pour l'inflammation aiguë catarrhale, douleur intense inhérente, qui peut avoir un caractère saccadé, coupant, paroxystique avec irradiation à l'arrière de la tête, la mâchoire.
D'autres signes d'inflammation rejoignent la douleur sous forme de:
• la température augmente;
• malaise général;
• maux de tête;
• inconfort dans le nasopharynx.
Il peut y avoir une sensation de congestion dans l'oreille, de bruit dans la tête, de perturbations dans la perception du son. Mais de tels symptômes sont masqués par rapport à la douleur intense qui peut être attribuée à la "carte de visite" de l'inflammation de l'oreille moyenne.
En l'absence d'un traitement adéquat, la pathologie devient exsudative avec une accumulation d'exsudat dans l'oreille moyenne. Les progrès ultérieurs sont accompagnés d'une augmentation de la douleur avec la dégénérescence du liquide séreux dans le pus.
Pour l'inflammation purulente est caractérisée par un développement par étapes de la pathologie, qui a ses propres symptômes à chaque stade.
1. Pendant la phase pré-perforative, en raison de l'accumulation de décharges purulentes irritant les récepteurs de la douleur dans la cavité, la maladie se manifeste:
douleur intense, caractère aigu et pulsé;
Augmentation de la température jusqu'à 390;
nausées et vomissements;
signes d'intoxication;
perte auditive.
2. Au stade de la perforation, une accumulation importante d'exsudat purulent provoque une perforation du tympan, qui s'accompagne d'un écoulement de pus à travers l'ouverture qui en résulte. Dans ce cas, les symptômes sont étouffés. Des symptômes résiduels peuvent survenir:
sensations de douleur;
congestion de l'oreille avec perte auditive;
température subfébrile.
3. Au stade réparateur, la muqueuse de l'oreille moyenne est restaurée et l'inflammation disparaît progressivement. La restauration du tympan peut être accompagnée de cicatrices, ce qui entraîne des problèmes d'audition.
Si la maladie est de nature négligée et est devenue chronique, symptômes exprimés:
• écoulement périodique de pus ou de mucus;
• perte auditive;
• perforations fréquentes de la membrane.
Pour l'inflammation chronique non purulente, une perte auditive persistante avec une perte auditive est caractéristique. En même temps, il y a une cicatrice visible de la membrane et des perforations sèches.
Inflammation de l'oreille moyenne: diagnostic
Le diagnostic de l'inflammation dans l'oreille moyenne ne cause pas beaucoup de difficulté. Sur la base des plaintes du patient et de l'examen ORL initial, il peut poser un diagnostic préliminaire.
Pour confirmer le diagnostic utilisé des examens instrumentaux.
L'otoscopie. À l'aide d'un appareil spécial qui ressemble à un cylindre avec une expansion, le médecin peut évaluer visuellement l'état de la membrane tympanique:
1. La tubootite est diagnostiquée avec une membrane concave possible grâce à la dilution de l'air dans la cavité auriculaire.
2. Si la membrane est courbée vers l'extérieur, ce qui se produit sous l'influence du liquide accumulé dans la cavité, l'inflammation de l'oreille moyenne est déterminée.
3. S'il y a des défauts dans la membrane accompagnés de suppuration, l'inflammation purulente du stade perforatif est confirmée.
Examens aux rayons x. Nécessaire en cas de mastoïdite présumée, peut détecter les complications intracrâniennes. Dans le même but, l’enquête peut être réalisée à l’aide de CT.
Audiométrie. Une telle étude est nécessaire pour déterminer la capacité auditive du patient. Dans les processus chroniques, il y a une perte partielle de cette fonction.
Tympanométrie. Nécessaire pour identifier la sensibilité de la membrane, déterminant la fréquence de ses oscillations. Des changements dans l’énergie sonore peuvent être observés lorsqu’il ya une substance liquide dans l’oreille moyenne ou un gonflement de la trompe d’Eustache.
Timpanocentèse. Effectuer uniquement dans les cas graves. À l'aide d'une aiguille, le tympan est perforé et le liquide accumulé dans l'oreille moyenne est éliminé. Une telle procédure permet, d’une part, de soulager l’état du patient en réduisant la pression dans la cavité, d’autre part, le fluide ainsi obtenu doit être examiné de manière plus approfondie, ce qui permet d’identifier le type d’infection à l'origine de l'inflammation et de sélectionner les antibiotiques auxquels ces microorganismes sont sensibles.
Une inspection visuelle du nasopharynx, des cavités nasales est également nécessaire. Cela révèle la véritable origine de l'inflammation.
Comment traite-t-on l'inflammation de l'oreille moyenne?
Traitement de l'inflammation dans l'oreille moyenne, visant principalement à éliminer la propagation de l'infection. Par conséquent, les pathologies du nez sous forme de rhinite, sinusite, sinusite, ainsi que le rhume sont prises sous contrôle.
Si le type d'infection n'est pas clair, les médecins recourent à des tactiques d’attente. Pendant cette période, il est conseillé d'utiliser:
1. Des analgésiques. Pour réduire la douleur, prescrire des antiseptiques locaux. Les gouttes auriculaires sous forme de Sofradex, Otipaksa ne sont utilisées que selon les directives du médecin. Lorsque le tympan se rompt, la pénétration de médicaments dans l'oreille moyenne peut endommager le nerf auditif.
2. Médicament anti-inflammatoire. Pour les inflammations de l'oreille moyenne, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés sous forme d'ibuprofène, des médicaments hormonaux tels que la prednisolone, la dexaméthasone. Ces médicaments aident à soulager les poches, réduisent les réactions inflammatoires.
3. médicaments antihistaminiques. Attribuer uniquement avec une origine allergique de l'inflammation. L'utilisation de Clemastine, Tavegila, Suprastin élimine les poches, qui sont apparues sous la forme d'une réaction à un allergène, et aident à libérer le canal de l'oreille.
Il est important de garder les fosses nasales propres pendant le traitement. Pour aider le patient à se débarrasser de la rhinite, des médicaments vasoconstricteurs sont recommandés. Etant donné que de tels médicaments provoquent une sécheresse de la membrane muqueuse, il est nécessaire de les utiliser strictement en suivant les instructions.
Pour le traitement de la rhinite est préférable d'utiliser des médicaments à base d'eau de mer ou de sel. De très bons résultats montrent des pulvérisations et des gouttes homéopathiques à plusieurs composants.
Si les tactiques en attente échouent, après 4-5 jours, les antibiotiques sont liés au traitement.
Les médicaments antibactériens sont utilisés par les médecins:
• série de la pénicilline sous la forme d’Augmentin, Penicillin;
• les céphalosporines telles que la céfazoline, la cefriaxone, le céfuroxime;
• groupe macrolide sous forme de clarithromycine, azithromycine.
L'antibiothérapie est justifiée en présence d'une infection bactérienne. Si l'inflammation est provoquée par des virus, l'effet de ce traitement sera absent.
Dans les inflammations virales, une thérapie antivirale avec les médicaments Amizona et Amixin est recommandée.
Souviens toi! Dans le processus inflammatoire, le réchauffement des oreilles est strictement interdit.
Les procédures de chauffage sont autorisées après la fin de la période aiguë de la maladie.
L'intervention chirurgicale est extrêmement rare. Des manipulations opérationnelles sont nécessaires en l'absence de résultats d'un traitement conservateur et en cas de suspicion de complications affectant le cerveau, avec une mastoïdite.
Pour la prophylaxie L'inflammation de l'oreille moyenne est recommandée pour le traitement en temps utile des rhumes et autres maladies infectieuses et inflammatoires, une hygiène bucco-dentaire prudente et la bonne conservation des dents, ainsi que pour éviter l'hypothermie et les blessures à l'oreille.
